Tratamiento para Niveles Bajos de Testosterona

Tratamiento para Niveles Bajos de Testosterona

Los hombres pierden testosterona naturalmente a medida que envejecen, pero hay tratamientos disponibles.

La testosterona es la hormona que le da al hombre su virilidad. Producida por los testículos, es responsable de las características masculinas como una voz profunda, la complexión muscular y el vello facial.

La testosterona también fomenta la producción de glóbulos rojos, mejora el estado de ánimo, mantiene los huesos fuertes y ayuda a la capacidad de pensar. La falta de testosterona, a menudo apodada «baja-t», puede causar síntomas no deseados.

 

Los niveles de testosterona alcanzan su punto máximo a principios de la edad adulta y disminuyen a medida que se envejece, alrededor del 1% al 2% anual a partir de los 40 años. A medida que los hombres llegan a los 50 años y más, esto puede provocar signos y síntomas, como:

  • impotencia o cambios en el deseo sexual
  • depresión o ansiedad
  • reducción de la masa muscular
  • menos energía
  • aumento de peso
  • anemia
  • sofocos

Si bien la disminución de los niveles de testosterona es una parte normal del envejecimiento, ciertas condiciones pueden acelerar el descenso. Los factores de riesgo de la baja t incluyen:

  • lesión o infección
  • la quimioterapia o el tratamiento de radiación para el cáncer
  • medicamentos, especialmente las hormonas utilizadas para tratar el cáncer de próstata y los corticosteroides
  • enfermedad crónica
  • estrés
  • alcoholismo
  • obesidad

Millones de hombres usan la terapia de reemplazo de testosterona para restaurar los niveles bajos y sentirse más alerta, enérgicos, mentalmente agudos y sexualmente funcionales.

Pero no es tan simple. La salud general de un hombre también afecta sus niveles de testosterona. Por ejemplo, el sobrepeso, la diabetes o los problemas de tiroides y la toma de ciertos medicamentos, como los glucocorticoides y otros esteroides, pueden afectar los niveles. Por lo tanto, el simple hecho de tener niveles bajos de testosterona no siempre requiere tomar testosterona adicional.

 

Diagnóstico de la testosterona baja

Los médicos diagnostican la baja de testosterona basándose en un examen físico, una revisión de los síntomas y los resultados de múltiples análisis de sangre, ya que los niveles pueden fluctuar diariamente.

Si su médico diagnostica una baja de testosterona, se pueden considerar otras pruebas antes de la terapia. Por ejemplo, la testosterona baja puede acelerar la pérdida de hueso, por lo que su médico puede recomendar una prueba de densidad ósea para ver si también necesita tratamiento para la osteoporosis.

El cáncer de próstata es otro motivo de preocupación, ya que la testosterona puede estimular su crecimiento. Como resultado, la Sociedad de Endocrinología recomienda no administrar suplementos de testosterona a los hombres en ciertas situaciones, incluyendo a aquellos que:

  • tienen cáncer de próstata o de mama
  • tienen un nivel elevado de antígeno específico de la próstata en la sangre (un análisis de sangre utilizado para detectar el cáncer de próstata)
  • tienen un nódulo en la próstata que se puede sentir durante un examen rectal.

Otras circunstancias en las que no se recomienda la suplementación con testosterona son:

  • un plan para convertirse en padre a corto plazo
  • un elevado recuento de glóbulos rojos
  • apnea del sueño grave y sin tratar
  • síntomas graves en el tracto urinario inferior
  • insuficiencia cardíaca mal controlada
  • un ataque al corazón o un derrame cerebral en los últimos 6 meses
  • una tendencia a formar coágulos de sangre (una condición llamada trombofilia)

Tratamiento para Niveles Bajos de Testosterona

Terapia de testosterona para niveles bajos

En la mayoría de los casos, los hombres necesitan tener tanto niveles bajos de testosterona en la sangre como varios síntomas de baja testosterona para seguir la terapia.

Es posible tener niveles bajos y no experimentar síntomas. Pero si no tiene ningún síntoma clave, especialmente la fatiga y la disfunción sexual, que son los más comunes, no se recomienda que siga la terapia dada la incertidumbre sobre la seguridad a largo plazo.

Incluso si sus niveles son bajos y tiene síntomas, la terapia de baja toxicidad no siempre es el primer curso de acción. Si su médico puede identificar la fuente de la disminución de los niveles, por ejemplo, el aumento de peso o un medicamento en particular, puede abordar primero ese problema.

Si usted y su médico piensan que la terapia de reemplazo de testosterona es adecuada para usted, hay una variedad de métodos de administración a considerar, como se encuentra en el Informe Especial de Salud de Harvard sobre la Salud de los Hombres: Cincuenta en adelante.

 

Parche para la piel. Un parche se aplica una vez cada 24 horas, por la noche, y libera pequeñas cantidades de la hormona en la piel.

Geles. Los geles tópicos se esparcen diariamente en la piel de ambos brazos, hombros o muslos. Es importante lavarse las manos después de la aplicación y cubrir la zona tratada con ropa para evitar la exposición de los demás a la testosterona.

Terapia oral. Se ingieren cápsulas o se colocan pastillas en la encía o en la parte interna de la mejilla dos veces al día. La testosterona se absorbe entonces en el torrente sanguíneo.

Pellets. Se implantan bajo la piel, generalmente alrededor de las caderas o las nalgas, y liberan lentamente la testosterona. Se reemplazan cada tres a seis meses.

Inyecciones. Se inyectan varias formulaciones cada siete a 14 días. Los niveles de testosterona pueden subir a niveles altos durante unos días después de la inyección y luego bajar lentamente, lo que puede causar un efecto de montaña rusa, donde los niveles de humor y energía se disparan antes de salir.

La mayoría de los hombres sienten una mejoría de los síntomas entre cuatro y seis semanas después de tomar la terapia de reemplazo de testosterona, aunque los cambios como el aumento de la masa muscular pueden tardar de tres a seis meses.